Sécurité sociale étudiante : Comment ça marche ?

sécurité sociale et mutuelle pour les étudiants

Être placé sous couverture sociale étudiante est obligatoire durant toute la durée de vos études.

Dès l’entrée à l’université, l’affiliation à une sécurité sociale étudiante est obligatoire. Mais il n’est pas toujours évident de s’y retrouver parmi toutes les modalités demandées et les cas particuliers… Quelques conseils pour mieux comprendre ce qu’est la Sécurité Sociale étudiante.

La Sécurité Sociale étudiante

• Pour quoi faire ?
Elle est à la fois obligatoire et indispensable. En cas de dépenses pour la santé, elle couvre la majeure partie des frais. Du 1er octobre au 30 septembre de l’année suivante, elle rembourse entre 30% et 70% de vos consultations et actes médicaux. Par exemple, lors d’une visite chez votre médecin généraliste elle vous permet d’être remboursé à 70%.

• La carte Vitale
Elle simplifie les démarches médicales et permet d’éviter les feuilles de soin. La carte vous est délivrée lors de votre inscription à la Sécurité Sociale.

• Modalités de prise en charge
Votre régime d’affiliation dépend de votre âge, de la profession de vos parents et de votre statut. Elle est obligatoire et gratuite de 16 à 21 ans. Vous êtes cependant considéré comme un ayant droit de vos parents salariés, c’est-à-dire que les étudiants nés après 1995 seront concernés pour l’année scolaire 2014-2015.
De 20 à 28 ans, l’affiliation est obligatoire et payante. Les étudiants boursiers sont exonérés du paiement de leur cotisation.

• La cotisation
La cotisation annuelle s’élève à 211€ pour l’année universitaire 2014-2015.

• Cas particuliers
- Si vous êtes étudiant salarié : si vous réalisez une activité salariale continue d’au moins 60 heures de travail par mois, ou 120 heures par trimestre, vous dépendez du régime général (CPAM) et non du régime étudiant de la Sécurité Sociale.
- Si vous êtes stagiaire : rémunéré ou non, vous êtes couvert par l’Assurance Maladie. Mais les modalités de protection sociale varient selon le montant mensuel de l’indemnité du stage.
- Si votre conjoint est salarié : vous pouvez en devenir l’ayant droit et dans ce cas, vous n’avez pas besoin d’être affilié à la Sécurité Sociale étudiante.
- Si vous avez plus de 28 ans : vous continuez à bénéficier pendant un an du régime étudiant à compter de votre date d’anniversaire. Puis, votre dossier sera pris en charge par la CPAM.

• Où s’inscrire ?
Deux organismes gestionnaires de la Sécurité Sociale sont à disposition des étudiants : La Mutuelle des Etudiants (LMDE) et la Société Mutualiste des Etudiants dans la région Nord-Ouest (SMENO). Vous devrez choisir l’un de ces deux organismes lors de votre inscription dans un établissement supérieur.

 



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Vos commentaires

  1. Martin
    Le 26/09/2014

    Dans l’ensemble j’ai toujours été plutôt satisfait des remboursements des mutuelles étudiantes. Mon opération des dents de sagesse ne m’avait presque rien coûté par exemple :) En tout cas j’ai la chance de ne pas avoir de gros soucis de santé, car ma copine en a bien plus que moi et elle a été obligée d’adhérer à une autre mutuelle plus complète : http://www.avenirmutuelle.com/produit-mutuelle-pas-chere et qui coûte tout de même un peu plus cher que la LMDE et autres mutuelles étudiantes…



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